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Luigi GENERALI

Professore Associato
Dipartimento Chirurgico, Medico, Odontoiatrico e di Scienze Morfologiche con interesse Trapiantologico, Oncologico e di Medicina Rigenerativa

Insegnamento: Endodonzia

Odontoiatria e protesi dentaria (Offerta formativa 2024)

Obiettivi formativi

OBIETTIVI SPECIFICI DEL CORSO:

A) DI CONOSCENZA (sapere):

• Conoscere la morfologia ed anatomia dei denti e dell’endodonto
• Conoscere la morfologia ed anatomia del parodonto.
• Conoscere l’eziopatogenesi, la prevenzione, la diagnosi e la terapia delle malattie pulpari e periradicolari e saper formulare una diagnosi differenziale con le condizioni che necessitano di trattamento conservativo;
• Conoscere i protocolli di prevenzione delle malattie pulpari e periradicolari;
• Conoscere strumenti, materiali, fasi operative, complicanze e principali tecniche del trattamento e del ritrattamento endodontico ortogrado.
• Conoscere gli ausilii farmacologici necessari in corso di terapia endodontica.

B) DI COMPETENZA (saper fare);
Saper effettuare:
• L’esame clinico e strumentale intraorale;
• L’isolamento del campo operatorio;
• Il pretrattamento;
• Trattamenti endodontici ortogradi, mediante uso delle principali tecniche manuali ed assistite;
• Trattamento delle emergenze e delle complicanze endodontiche;
• Restauro conservativo dei denti trattati endodonticamente mediante l’utilizzo di perni in fibra

Saper impostare il piano di trattamento ed operare in assistenza a:
• Ritrattamenti endodontici.

Prerequisiti

• Conoscere l’embriologia, l’anatomia e la fisiologia delle strutture dello splancnocranio ed, in particolare, della cavità orale, dei denti e dei costituenti dell’apparato stomatognatico;
• Conoscere l’ecosistema del cavo orale ed, in particolare, i microrganismi della placca mucobatterica ed il loro ruolo cariogeno;
• Conoscere i meccanismi della flogosi (angioflogosi ed Istoflogosi) e della risposta immune locale e sistemica;
• Conoscere i fondamenti di chimica inorganica: legami chimici, soluzioni, ossido-riduzioni, acidi e basi e di Chimica inorganica e biomolecolare.
• Conoscere le caratteristiche fisico-chimiche, merceologiche e le modalità di utilizzazione e conservazione, in linea con le direttive e gli standard internazionali, dei materiali dentari utilizzati nel trattamento conservativo e endodontico;
• Conoscere i fondamenti di Meccanica, Dinamica, Termodinamica, Reologia, Ottica, Elettrofisica, Fisica delle radiazioni, principi di Radioprotezione e di tecnica radiografica;
• Conoscere i principi di profilassi delle malattie infettive e delle infezioni crociate, di disinfezione e sterilizzazione ergomomiche dello strumentario;
• Conoscere i principi di Farmacologia ed Anestesiologia.
• Conoscere i principi di Clinica Medica e Chirurgica

Programma del corso

LEZIONI FRONTALI (50 ore – 5 CFU)

1. Introduzione, scopi, indicazioni e controindicazioni in Endodonzia
2. Anatomia endodontica mascellare superiore
3. Anatomia endodontica mascellare inferiore
4. Cavità d’accesso. Tecniche di realizzazione della cavità di accesso. Allargamento coronale precoce.
5. Diagnosi in Endodonzia. Test diagnostici in Endodonzia. Radiografia in endodonzia.
6. Anestesia in Endodonzia.
7. Patologia della polpa dentaria.
8. Patologia del periapice.
9. Strumentario endodontico manuale. Tecniche di sagomatura manuali (step back e crown down). Concetto di Glide Path.
10. Irriganti canalari
11. Complicanze da estrusione di irriganti canalari nello spazio periapicale e nel seno mascellare
12. Lega Nichel Titanio. Strumenti endodontici in lega Nichel Titanio.
13. Tecniche di sagomatura con strumenti in Nichel Titanio.
14. Otturazione dei canali radicolari: materiali e tecniche.
15. I cementi calcio-silicatici.
16. Apicegenesi e apecificazione.
17. Lesioni endo-parodontali.
18. Cenni sui ritrattamenti endodontici.
19. Discussione di casi clinici.

ESERCITAZIONI PRESSO IL CENTRO DI FORMAZIONE E SIMULAZIONE IN ODONTOIATRIA (COSMO) (36 ore – 1, 5 CFU/T)

1. Cavità di accesso parte I.
2. Cavità di accesso parte II.
3. Sagomatura con strumenti in Nichel Titanio parte I.
4. Sagomatura con strumenti in Nichel Titanio parte II.
5. Otturazione dei canali radicolari con Guttaperca e cementi calcio silicatici parte I.
6. Otturazione dei canali radicolari con Guttaperca e cementi calcio silicatici parte I.

Lo Studente eseguirà in prima persona le varie fasi del trattamento endodontico coordinato dal Docente e dai Tutor.

ESERCITAZIONI PRESSO L’AMBULATORIO DI ENDODONZIA DELL’AZIENDA OSPEDALIERO-UNIVERSITARIA POLICLINICO DI MODENA (36 ore – 1,5 CFU/T)

Lo Studente parteciperà all’attività clinica dell’ambulatorio di Endodonzia dove potrà assistere alle varie fasi del trattamento endodontico. Diversi trattamenti saranno eseguiti mediante microscopio operatorio e lo studente potrà osservare le varie fasi attraverso un monitor sito all’interno dell’ambulatorio.

Metodi didattici

Lezioni frontali.
Esercitazioni presso Centro di Formazione e Simulazione in Odontoiatria - COSMO
Tirocinio in reparto.
Il corso deve essere erogato in lingua italiana.

Testi di riferimento

- Castellucci A. (2021) Endodonzia, ed. Edra.

- AA. VV. (2013) SIE - Manuale di Endodonzia, ed. Edra.

- Bergenholtz G, Hørsted-Bindslev P, Reit C (2012) Endodontologia, ed. Edi.Ermes.

Verifica dell'apprendimento

Esame orale.
Il voto è espresso in trentesimi ed è necessario ai fini del superamento dell’esame il raggiungimento della soglia dei 18/30 (vale a dire una preparazione ragionevolmente sufficiente sia dal punto di vista dei contenuti sia dal punto di vista del linguaggio espositivo utilizzato).
Gli indicatori di valutazione della prova sono:
- Capacità di esporre le conoscenze (20 %);
- Capacità di collegare le conoscenze (20 %);
- Padronanza del linguaggio scientifico e terminologico (20 %);
- Capacità di discutere gli argomenti (20 %);
- Capacità di approfondire gli argomenti (20 %).

Risultati attesi

CONOSCENZA E CAPACITA' DI COMPRENSIONE:
Al termine del corso, si auspica che lo/a Studente/essa sia in grado di:
a) conoscere dettagliatamente l'anatomia endodontica;
b) conoscere le patologie dei tessuti duri dentari e le patologie della polpa e dei tessuti periradicolari di origine endodontica.
c) saper effettuare la diagnosi differenziale delle lesioni osteolitiche periapicali e periradicolari;
d) conoscere le proprietà dei materiali e le caratteristiche degli strumenti utilizzati in endodonzia;
d) conoscere le tecniche di anestesia in endodonzia, di isolamento del campo operatorio, di apertura della cavità di accesso, di sagomatura, detersione e di otturazione del sistema dei canali radicolari;
e) di conoscere e saper diagnosticare le fratture verticali di radice;
f) di conoscere le tecniche di apicegenesi e apeficicazione;
g) di saper impostare il corretto piano di trattamento endodontico.

CONOSCENZA E CAPACITA' DI COMPRENSIONE APPLICATE:
Al termine del corso, si auspica che lo/a Studente/essa sia in grado di:
a)saper diagnosticare, prevenire e trattare le patologie dei tessuti duri dentari e le patologie della polpa e dei tessuti periradicolari di origine endodontica.
b) saper eseguire le principali tecniche di anestesia in endodonzia, di isolamento del campo operatorio, di apertura della cavità di accesso, di sagomatura, detersione e di otturazione del sistema dei canali radicolari.

AUTONOMIA DI GIUDIZIO:
Al termine del corso, si auspica che lo/a Studente/essa sia in grado di:
- Verificare il proprio grado di apprendimento e comprensione dei concetti esposti grazie alla possibilità di intervento a lezione.
- Verificare il proprio grado di apprendimento pratico delle principali tecniche endodontiche grazie alla possibilità di intervento durante le esercitazioni presso il Centro di Formazione e Simulazione in Odontoiatria (COSMO).

ABILITA' COMUNICATIVE:
Al termine del corso, si auspica che lo/a Studente/essa sia in grado di:
a) esprimere in modo corretto e logico le proprie conoscenze, riconoscendo l'argomento richiesto e rispondendo in modo puntuale e completo alle domande d'esame.
b) utilizzare in maniera corretta le terminologia specifica della materia

CAPACITA' DI APPRENDIMENTO:
Al termine del corso, si auspica che lo/a Studente/essa sia in grado di:
a) approfondire le nozioni apprese per proseguire il proprio percorso universitario mettendo a frutto terminologia, schemi, concetti quali strumenti per raggiungere una conoscenza odontoiatrica teorico-pratica completa;
b) impadronirsi ed affinare il proprio linguaggio scientifico